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　　讲座题目：前哨淋巴结活检在乳腺癌诊疗中的应用 

　　报告人：宣立学  主任医师/教授， 北京协和医学院，中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 

　　摘要：乳腺癌前哨淋巴结活检( Sentinel Lymph Node Biopsy，SLNB)是近十余年乳腺癌外科治疗中的里程碑事件，SLNB能准确反映乳腺癌患者腋窝淋巴结的状况。通过对前哨淋巴结( Sentinel Lymph Node，SLN) 状态的判定，有助于准确判断腋窝分期，指导选择性的腋窝淋巴结清扫( Axillar y Lymph Node Dissection，ALND)。准确、快速、客观的SLN术中诊断可以使SLN阳性患者通过一次手术完成腋窝淋巴结清除，避免二次手术带来的风险及并发症，在降低手术风险的同时，也减少了二次手术带来的经济负担。目前，SLNB的示踪技术主要包括染料法和核素示踪法，通过联合使用染料示踪剂和核素示踪剂，可使SLNB的成功率提高并降低假阴性率。推荐使用术中冰冻快速病理诊断来确定送检的SLN是否为转移性癌，从而决定是否进行腋窝淋巴结清扫。SLNB已成为我国大部分医院乳腺癌腋窝分期的标准治疗模式，此外，基于RT-PCR的SLN术中快速分子诊断进展迅速，具有良好的应用前景。 

宣立学，男，汉族，九三学社委员，中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科教授/主任医师，研究生导师。1987年毕业于白求恩医科大学医学系，1994年获白求恩医科大学外科硕士学位，1998年获白求恩医科大学外科博士学位。1996年国家公派留学瑞士伯尔尼大学并获第二医学博士学位。主要从事乳腺肿瘤的诊断、外科治疗及相关基础理论研究，具有丰富的临床经验。于2002年在国内率先提出了以前哨淋巴结活检、保乳手术为基础的乳腺癌早诊早治研究，为患者最大程度地保留乳腺外形的同时提高了乳腺癌生存率。 

感谢宣立学教授给我们带来的精彩报告！